החלפת ברך חלקית
לחלק מהחולים הסובלים משינויים שחיקתיים של הברך הפוגעים רק במדור אחד (צד אחד) בברך, בצד הפנימי או החיצוני של הברך, יכולה ד"ר סוזנה הורוביץ לבצע ניתוח משקם, המשמר חלק ניכר מהברך המקורית של החולה.
למטופלים המתאימים לכך, יש להחלפת ברך חלקית יתרונות לא מבוטלים על פני החלפת ברך מלאה. ניתוח זה כרוך בטראומה קטנה יותר מאשר בהחלפת כל מפרק הברך, החתך הניתוחי קצר יותר, תחושת הכאב לאחר הניתוח פחותה יותר, כל מהלך ההחלמה והשיקום הינם קלים וקצרים יותר, תחושת המטופל לאחר הניתוח טבעית יותר, וסיכויי ההצלחה וההסתגלות טובים יותר.
לאיזה מטופל יתאים ניתוח החלפת ברך חלקית?
- קיימים שינויים שחיקתיים רק באחד משלושת מדורי ברך.
- הפיקה בברך כמעט ולא נפגעה.
- ציר הרגל תקין למדי.
- טווח התנועה בברך כמעט מלא.
- הרצועות והגידים בברך אינם פגועים.
- החולה אינו סובל ממשקל יתר משמעותי.
חולים אלה סובלים מכאבים ניכרים ומקשיי תפקוד עקב שינויים ניווניים, שהופיעו רק בצד אחד של הברך, והם זקוקים להתערבות ניתוחית של אורטופד ברך.
כאשר הטיפול השמרני אינו יכול עוד להועיל ולאפשר איכות חיים סבירה, ובטרם שמצב הברך ידרדר עוד יותר, זה הזמן הנכון לשקול התערבות ניתוחית.
ההחלטה הסופית אם לבצע החלפת ברך חלקית או מלאה, מתקבלת רק במהלך הניתוח עצמו, שאז יכולה ד"ר סוזנה הורוביץ לבחון באופן בלתי אמצעי את מצב כל אחד ממדורי הברך, את מידת הנזק השחיקתי שנגרם לכל אחד מהמדורים, את תקינותן ושלמותן של רצועות הברך, ואת מידת יציבותו של מפרק הברך.
לעומתם, חולים הסובלים מפגיעה שחיקתית קשה יותר בברך, ממחלת מפרקים דלקתית, מהגבלה ניכרת בתנועות הברך, מקרע ברצועות של הברך, או שהם סובלים ממשקל עודף משמעותי, אינם מתאימים לניתוח החלפת חצי ברך, והם יופנו לניתוח החלפת ברך מלאה…